通过为患者提供清晰、准确和可操作的医疗定价信息,使美国再次健康
根据《美国宪法》和美国法律赋予我作为总统的权力,特此下令: 第1节. 目的. 在我的第一任期内,我的政府采取了历史性措施,纠正了美国医疗体系中的一个根本性错误。长期以来,价格对患者和雇主都是隐藏的,个人在寻求医疗服务或从医疗提供者那里获取价格信息时,缺乏足够的途径。这些不透明的定价安排使得医院和保险公司等强大实体在定价实践中缺乏足够的问责,导致患者、雇主和纳税人承担了高昂的医疗费用。 根据2019年6月24日的第13877号行政命令(通过提高美国医疗的价格和质量透明度,将患者放在首位),我的政府发布了具有范式转变意义的法规,要求医院和健康计划向美国人民提供有意义的价格信息,将患者放在首位。这些法规要求医院维护多达300项可购物服务的消费者友好型价格信息显示,并提供医院提供的每一项服务的机器可读文件,其中包含协商费率;健康计划必须公布其与提供者的协商费率以及其向提供者支付的网络外费用,以及他们或其药房福利经理为处方药支付的实际价格;健康计划必须维护一个面向消费者的互联网工具,个人可以通过该工具访问价格信息。 2023年的一项经济分析估计,如果这些法规得到全面实施,到2025年,消费者、雇主和保险公司可能会节省高达800亿美元的医疗费用。2024年的另一份报告表明,医疗价格透明度可以帮助雇主在500项常见医疗服务中减少27%的医疗费用。最近的数据发现,在我第一任期内实施价格透明度后,最昂贵的25%医疗服务价格每年下降了6.3%。 不幸的是,自我的第一任期结束以来,联邦层面的价格透明度进展停滞不前。当医院和健康计划的价格透明度数据不完整或根本没有发布时,它们没有得到足够的问责。拜登政府未能采取足够的措施来全面执行我政府的要求,即通过确保健康计划公开公布他们为处方药支付的真实价格,结束药品价格的不透明性。 美国人民值得更好的待遇。使美国再次健康需要为个人提供尽可能好的信息,以指导他们的生活和医疗选择。通过在我第一任期的历史性努力基础上继续努力,我的政府将为患者提供更有意义的价格信息,以支持更具竞争力、创新性、可负担性和更高质量的医疗体系。 第2节. 政策. 美国的政策是将患者放在首位,并确保他们拥有做出明智医疗决策所需的信息。联邦政府将继续促进普遍获得清晰和准确的医疗价格,并将采取一切必要措施改进现有的价格透明度要求;加强对价格透明度要求的执行;并确定进一步为患者提供有意义价格信息的机会,可能包括通过扩展现有的价格透明度要求。 第3节. 实现彻底透明的承诺. 财政部长、劳工部长和卫生与公众服务部长应采取一切必要和适当的行动,迅速实施和执行根据第13877号行政命令发布的医疗价格透明度法规,包括在本命令发布之日起90天内采取以下行动: (a) 要求披露项目和服务的实际价格,而非估计价格; (b) 发布更新的指导或拟议的监管行动,确保价格信息在医院和健康计划之间标准化且易于比较;以及 (c) 发布指导或拟议的监管行动,更新旨在确保遵守透明报告完整、准确和有意义数据的执行政策。 第4节. 一般规定. (a) 本命令中的任何内容均不得解释为损害或以其他方式影响: (i) 法律赋予行政部门或机构或其负责人的权力;或 (ii) 管理与预算办公室主任与预算、行政或立法提案相关的职能。 (b) 本命令的实施应符合适用法律,并视拨款情况而定。 (c) 本命令无意且不会在法律或衡平法上为任何一方对美国、其部门、机构或实体、其官员、雇员或代理人或任何其他人创设任何可执行的权利或利益,无论是实质性的还是程序性的。
www.us-acna.info (2025.02.25.)