消除医疗补助计划中的浪费、欺诈和滥用

MEMORANDUM FOR THE SECRETARY OF HEALTH AND HUMAN SERVICES THE ADMINISTRATORS OF THE CENTERS FOR MEDICARE AND MEDICAID SERVICESSUBJECT: 消除医疗补助计划中的浪费、欺诈和滥用

我的政府一直坚定不移地致力于根除政府项目中的浪费、欺诈和滥用行为，以保护和维护那些最依赖这些项目的人的利益。医疗补助计划旨在通过纳税人的钱，向为最弱势美国人提供医疗服务的医疗机构提供资助。为了保持支付的合理性，此类医疗服务的可计费成本历来被限制在与医疗保险相同的水平。州政府和联邦政府共同分担这一成本负担，以确保低收入人群能够得到治疗。在拜登政府时期，州政府和医疗机构被允许玩弄制度。例如，州政府对医疗机构“征税”，但以“医疗补助支付”的形式将同样的钱返还给他们，这自动为医疗机构解锁了联邦政府的额外“负担分担”支付。通过这种伎俩，州政府可以避免为医疗补助服务提供资金，这意味着州政府不再有理由在提供的报销金额上保持谨慎。许多采用这种安排的州现在向相同的医疗机构支付几乎是医疗保险金额三倍的费率，这种做法得到了拜登政府的鼓励。这些州定向支付迅速加速，在过去4年中增长了四倍，仅在2024年就达到了1100亿美元。这一趋势威胁到联邦财政和医疗补助计划的长期稳定性，医疗补助和医疗保险患者之间的不平衡可能会危及我们老年人的医疗可及性。我承诺保护和改善这些重要的政府医疗保健计划，以造福那些依赖它们的人。享受医疗保险的老年人和医疗补助的受益者都应该在一个没有欺诈、浪费和滥用的系统中获得优质的医疗服务，这些行为不仅使不道德的人致富，还危及了这些计划本身。我们将采取行动，继续珍视和爱护医疗保险和医疗补助计划，确保它们为最需要的人保留。因此，卫生与公众服务部部长应采取适当行动，消除医疗补助计划中的浪费、欺诈和滥用，包括在法律允许的范围内确保医疗补助支付率不超过医疗保险支付率。本备忘录无意也不创造任何权利或利益，无论是实质性的还是程序性的，也不得在法律或衡平法上由任何一方对美国、其部门、机构或实体、其官员、雇员或代理人或任何其他人强制执行。 唐纳德·J·特朗普